Современные аспекты проблем дефицитных состояний, причины и методы  профилактики, диагностики и лечения рахита, остеопении, остеопороза у детей и подростков, а также метаболические болезни костной ткани у недоношенных – эти и другие темы  рассмотрели  врачи  Приморья  в ходе работы Школы «Нарушение кальций-фосфорного обмена у детей. Раннее выявление Х сцепленного гипофосфатемического рахита у детей».

«Мероприятие объединило  врачей педиатров,  детских  эндокринологов, врачей-генетиков, нефрологов, ортопедов-травматологов  из различных уголков края и Хабаровска. Дистанционного участвовал представитель  научно-исследовательского центра эндокринологии из Москвы», - поделилась организатор мероприятия  зав. Краевой детской консультативной поликлиникой Центра материнства, внештатный педиатр Минздрава Приморья Татьяна Васильева. Она отметила, что мероприятие поддержала и главный детский нефролог Приморья, зав отделением Краевой детской клинической больницы Ольга Семешина.

Какие выводы сделаны врачами? Что стало итогом школы?

Рахит – это заболевание, в основе которого лежит не только дефицит витамина Д, но и другие причины: рахитоподобные заболевания идр.; приобретенные состояния, ассоциированные с эндокринной патологией, гематологией, метаболическим синдромом у подростков, с никотиновой интоксикацией и пр.

Нередко для уточнения диагноза и причин, негативно влияющих на костно-мышечную систему и состояние детского организма в целом требуется мультидисциплинарная команда (нефролог, д. эндокринолог, генетик, ортопед-травматолог).

Имеются факты негативного влияния даже субпрофилактической дозы витамина Д  у части детей, имеющих генетические особенности повышенной чувствительности рецепторов к Д-гормону.

Проведен разбор клинических случаев гипофосфатемии у детей, прошедших лечение в Институте детской эндокринологии, в котором накоплен большой опыт ведения больных с различными нарушениями обмена. Провела его ст. научный сотрудник, к.м.н. Кристина Куликова . Причин снижения фосфора в крови много, продемонстрированы дифференциальные, современные подходы к диагностике и лечению таких больных.

Своим опытом поделилась Елена Ракицкая, д.м.н., зав кафедрой госпитальной и факультетской педиатрии Дальневосточного медуниверситета. Рассказала о созданной маршрутизации детей с нарушением минерального обмена, с гипофосфатемией в Хабаровске.

«Такие мероприятия должны проходить чаще. Итогом этого важного события стало не только повышение знаний практикующих врачей по обозначенной проблеме, но и принятие решения по маршрутизации детей и подростков с нарушением кальций-фосфорного обмена, гипофосфатемией в Приморском крае», - поделились впечатлениями участники Школы. 

Задача врача – педиатра, со-слов д.м.н. Васильевой Т.Г., своевременно выявить группу риска, организовать диагностический поиск с привлечением профильных специалистов, терапию с динамическим наблюдением с оценкой эффективности лечения и превентивных мероприятий.

Необходимость оценки ответа детского организма на рекомендуемые в настоящее время профилактические дозы витамина Д.

С большим интересом был проведен разбор клинических случаев гипофосфатемии у детей, прошедших лечение в Институте детской эндокринологии, в котором накоплен большой опыт ведения больных с различными нарушениями обмена. Провела его ст. научный сотрудник, к.м.н. Куликова К.С. Причин снижения фосфора в крови много, продемонстрированы дифференциальные, современные подходы к диагностике и лечению таких больных.

Своим опытом поделилась Ракицкая Е.В., д.м.н., зав кафедрой госпитальной и факультетской педиатрии ФГБОУ ВО ДВГМУ МЗ РФ г. Хабаровск. Рассказала о созданной маршрутизации детей с нарушением минерального обмена, с гипофосфатемией в Хабаровске.

В процессе обсуждения были заданы вопросы специалистам, врачи поделились со своими проблемами и опытом. Школа прошла, по мнению всех участников, плодотворно, в хорошей, в творческом отношении и восприятии, обстановке. Мнение специалистов края – такие мероприятия должны проходить чаще. Итогом этого важного события стало не только повышение знаний практикующих врачей по обозначенной проблеме, но и принятие решения по маршрутизации детей и подростков с нарушением кальций-фосфорного обмена, гипофосфатемией в Приморском крае.